Barodontalgia
Barodontalgia, vulgar e internacionalmente conhecida como tooth squeeze (dente sob pressão) – e anteriormente conhecido como aerodontalgia – é uma dor dentária fortíssima provocada por mudança na pressão barométrica (altitude superiores a 5,000 pés ou profundidades variáveis de mergulho).
Está relacionada com algum outro problema bucal e/ou dentário pré-existente, mas assintomático (sem sinais 
e sintomas aparentes). As vítimas mais comuns são os mergulhadores, porque em mergulhos profundos as pressões podem aumentar de vários bars (unidade de medição de pressão), e pilotos militares e civis, além de pessoal de bordo e eventualmente os passageiros.
Barodontalgia é um sintoma e não a uma condição patológica em si. É a indução de agudização de doença oral pré-existente.
A Fédération Dentaire Internationale (FDI), descreve 4 classes de barodontalgia, baseadas em sinais e sintomas. Oferecem também específicas e valiosas recomendações para intervenção terapêutica.
Esta condição clínica é causada por uma irritação do nervo dental, provocada em altas ou baixas altitudes (variações bruscas na pressão atmosférica) e que tem sempre um fator etiológico local que sofre um processo de agudização com intensa estimulação dolorosa. Este fator pode ser um cisto odontogênico, sinusites, cáries dentais, problemas periodontais, osteíte alveolar, frinchas dentárias ou síndromes do dente gretado, luxações dentárias, etc. Em um tipo indireto, a dor dentária é secundária à estimulação dos nervos alveolares superiores por barosinusitis maxilar, ou malformação anatômica. A mais frequente é uma dor durante a subida (descompressão), e os mais afetados são os dentes molares superiores.
As condições em que isso poderia acontecer são variáveis. Pode haver uma clara correlação entre o caráter da aerodontalgia e os sintomas da patologia subjacente pulpar. A proposta relativa à etiologia patológica dentes é um edema e hiperemia da polpa que pode levar à necrose.
Nos pilotos, a barodontalgia pode ser grave o suficiente para provocar vertigem de voo. Vertigens, às vezes chamada de headrush (cabeça congestionada), um importante sintoma de transtorno do equilíbrio. É a sensação de girar o corpo enquanto está parado em relação à terra ou arredores. Trazendo incapacitação, e prematura cessação dos voos e/ou entrada em câmara de simulação de altitude. A incidência destes casos não tem diminuído, apesar da melhoria das condições de voo.
A maioria dos dados disponíveis relativos a barodontalgia é derivada de simulações reais em câmara de alta altitude, em vez de vôos. Os dados de simulações em câmara de altitude da Força Aérea Norte Americana no início dos anos 1940 revelaram, em estudo retroativo, que barodontalgia tem incidência entre 0,74% e 2%, quinto classificado nas queixas fisiológicas dos formandos e, como terceiro fator causador do abandono prematuro do simulador. Entre 0,23% e 0,3% dos estagiários da Força Aérea dos Estado unidos sofreram de barodontalgia durante – simulações em câmara de altitude em 1964 e 1965, respectivamente.
Da mesma forma, durante a década de 1980, foram relatados casos de barodontalgia em 0,26% das simulações em câmara de altitude na Força Aérea Alemã.
Um estudo retrospectivo realizado após a II Guerra Mundial Guerra, na USAF, 9,5% dos aeronautas americanos relataram um ou mais episódios de barodontalgia nos seus últimos voos. Em um estudo recente, 8,2% de 331 israelenses da Força Aérea Israelense, que opera atualmente cerca de 900 aeronaves, relataram pelo menos um episódio de barodontalgia.
O tratamento preventivo é muito importante. Tanto clínico completo quanto exames radiológicos devem ser alcançados. Exame odontológico regular é essencial para a tripulação. Aerodontalgia pode ser em grande parte impedida por alta qualidade nos cuidados odontológicos.
A causa exata da barodontalgia não é conhecida, porém muitos pesquisadores estão associando a ela hiperemia da polpa e gases presos no canal radicular após algum procedimento, como por exemplo tratamento endodôntico incompleto. É interessante também notar que os materiais restauradores são afetados pelos gradientes de pressão e os melhores resultados alcançados nas população de alto risco teve como agente indicado para cimentação de próteses fixas, a resina.
O dentista deverá examinar cuidadosamente os dentes e cavidade bucal da população de alto risco e devem olhar especialmente para a exposição da dentina, cúspides fraturadas, patologia periapical e cárie dentária. Manter uma boa saúde oral ajuda a evitar barodontalgia.