Endodontia
O que é o tratamento de canal?
Todos os dentes com polpas infeccionadas ou mortificadas geram muita dor. Alguns anos atrás, estes dentes (as vezes com volumoso abscesso) eram prontamente extraídos. Hoje em dia, uma pulpotomia ou um tratamento de canal salva muitos dentes, que de outra forma seriam perdidos.
Alguns dentes possuem um único canal, mas podem também ter 2, 3 ou 4 canais, dependendo do dente. E para dificultar a tarefa, os dentes do fundo da boca são os que têm maior número de canais.
Este procedimento deve ser feito com muito cuidado e procurando ao máximo preencher toda a extensão dos canais dentários e procurando minimizar ao máximo as possibilidades de contaminação bacteriana.
O tratamento de canal é feito em várias etapas, normalmente realizadas em várias visitas ao consultório, dependendo do caso. São elas:
– Abertura coronária, que é abertura do dente até a câmara pulpar e localização da entrada dos canais;
– Remoção da polpa (pulpectomia) e limagem do interior dos canais para alargá-los e prepará-los para o cone obturador;
– Obturação do canal. Um material em forma de cone (flexível) é inserido em cada um dos canais e geralmente selado em posição com um cimento apropriado.
Estágios de progresso e avanço da cárie dentária até alcançar a polpa (ou nervo) do dente.
Pulpotomia: O tratamento consiste na arte de retirar a polpa do dente que está inflamado, proteger o remanescente de polpa radicular e esperar por uma recuperação favorável.
Tratamento Endodôntico: Consiste na retirada total da polpa danificada, infeccionada ou morta. E limpeza e preparo do canal (da raiz dentária) com limas endodônticas. E preenchimento do canal com material obturador, vedando-o definitivamente.
Apicectomia: Consiste no tratamento da ponta das raízes dentárias que já têm um tratamento de canal realizado, mas vieram a apresentar infecção posterior no periápice.
Os dentes restaurados podem durar a vida toda quando tratados adequadamente. Como não há mais uma polpa viva que mantenha o dente hidratado, os dentes com raiz tratada podem se tornar quebradiços e mais sujeitos à fratura. Este é um importante aspecto a ser levado em conta quando for optar entre uma coroa ou restauração após o tratamento de canal.
Para se determinar o sucesso ou fracasso do tratamento de canal, o método mais confiável é acompanhar o dente por 24 meses, tirando provas radiográficas a cada 6 meses. Esta comparação mostrará se o osso continua sendo destruído ou se está sendo regenerado.